Bác sĩ thẩm định Bảo hiểm

1. Thông tin căn bản

• Tuổi: 31
• Giới tính: Nam
• Số năm kinh nghiệm ở ngành nghề này: 6 năm
• Trình độ học vấn và chuyên ngành: Tốt nghiệp ngành Y Đa khoa – Học viện Quân Y
• Các chứng chỉ chuyên môn (nếu có): Chứng chỉ liên quan đến lĩnh vực Y tế – Bảo hiểm
• Số giờ làm hằng tuần: 40 tiếng/tuần
• Loại hình & quy mô công ty (tổng số nhân viên): Tập đoàn Đa quốc gia về Bảo hiểm với quy mô khoảng 2,000 nhân viên

2. Trách nhiệm chính của anh/chị ở công việc hiện tại là gì? Công việc này đem lại giá trị gì cho tổ chức, cho các bên liên quan?

Anh sẽ thẩm định hồ sơ sức khoẻ đầu vào của khách hàng mua bảo hiểm. Chẳng hạn, khi khách hàng đang có bệnh lý và muốn mua bảo hiểm, nhiệm vụ của anh là đánh giá rủi ro về sức khoẻ và quyết định xem khách hàng có mua được bảo hiểm hay không, nếu mua thì có thể mua ở mức độ nào. Đồng thời, anh cũng sẽ thẩm định hồ sơ chi trả quyền lợi bảo hiểm. Ví dụ, khách hàng mắc bệnh hiểm nghèo, đi bệnh viện để điều trị. Với hồ sơ y tế của họ, anh sẽ cần xem xét và đối chiếu với điều khoản của bảo hiểm để xem khách hàng có đủ điều kiện nhận bồi thường hay không. Trong trường hợp khách hàng đang mắc ung thư, anh sẽ đánh giá xem họ đang ở giai đoạn nào để xác định mức bồi thường. Anh sẽ cần giải thích các thông tin này cho cả khách hàng và phòng Kinh doanh của công ty. 

Công việc của anh sẽ có buổi đào tạo dành cho tư vấn viên bảo hiểm về thủ tục, quy trình và kiến thức y khoa, xoay quanh việc tư vấn và mua bảo hiểm. Anh có những buổi chia sẻ cho khách hàng về mức độ bệnh và giá trị của bảo hiểm. Bên cạnh đó, anh là cố vấn về chuyên môn y khoa trong việc phát triển các sản phẩm bảo hiểm mới. Ví dụ, anh sẽ đánh giá trường hợp bệnh nào là phù hợp với thực tế thị trường và Y tế tại Việt Nam tại từng thời điểm, đồng thời giải thích về những thuật ngữ y khoa trong điều khoản bằng ngôn ngữ dễ hiểu. Đồng thời, anh sẽ cần hệ thống hoá những quy tắc thẩm định để xây dựng hệ thống phần mềm tự động hoá trong tư vấn nghiệp vụ. 

Nhìn chung, công việc này mang lại nhiều ý nghĩa với anh. Dựa vào nghiệp vụ y khoa, anh sẽ giúp công ty phân định rõ ràng và chính xác những rủi ro sức khoẻ của khách hàng, từ đó đảm bảo vận hành trong ngành bảo hiểm. Đồng thời, anh đảm bảo tính công bằng trong việc chi trả đúng và đủ quyền lợi cho khách hàng.

3. Anh/chị bắt đầu vào nghề như thế nào? Vì sao anh/chị chọn con đường này?

Sau khi tốt nghiệp, anh làm việc tại bệnh viện công nhưng thấy có những điểm chưa phù hợp với định hướng nghề nghiệp của mình. Sau đó, tình cờ anh được một bên công ty bảo hiểm kết nối qua LinkedIn và bén duyên với ngành đến giờ. 

Bản thân anh tự đưa ra quyết định. Người nhà phản đối vì anh bỏ công việc tại bệnh viện công (công việc có vẻ ổn định) sang công ty tư nhân, mà lại không phải trong ngành Y. Đây không phải ngành phổ biến, khó giải thích cho phụ huynh và những người xung quanh nên hành trình này không hề dễ dàng. 

Nếu được chọn lại, anh vẫn tiếp tục chọn công việc này vì khi làm trong ngành bảo hiểm, anh thấy sự kết nối chặt chẽ với ngành Y tế. Anh nhận thấy rằng, để phát triển y học nước nhà nói chung, cần nguồn lực lớn từ bảo hiểm. Chẳng hạn như, hiện nay nhiều người sẽ lựa chọn bệnh viên tư để có chất lượng dịch vụ tốt hơn, do đó cần nguồn tài trợ lớn từ bảo hiểm tư nhân. Điều này cũng sẽ gia tăng chất lượng dịch vụ và tính cạnh tranh trong ngành Y nói chung.

4. Một ngày làm việc tiêu biểu của anh/chị như thế nào?

• 08:30 – 9:00: Đến công ty
• 9:00 – 12:00: Đánh giá hồ sơ sức khoẻ của khách hàng
• 12:00 – 13:00: Nghỉ trưa
• 13:00 – 17:30: Đánh giá hồ sơ sức khoẻ của khách hàng

Ghi chú: Anh làm 5 ngày/tuần theo giờ hành chính của công ty. Thời gian sẽ có sự thay đổi vào cuối tháng, vì anh phải nhận nhiều hồ sơ hơn khi các bộ phận chạy chỉ tiêu kinh doanh. Cuối tháng, anh sẽ cần làm việc ngoài giờ, trong ngày cuối cùng của tháng có thể làm việc đến 12 giờ đêm.

5. Anh/chị thích nhất những điều gì ở công việc của mình? Vì sao?

Những điều anh thấy thích ở công việc này đó là không phải trực đêm, không phải mang trách nhiệm trực tiếp lên sức khoẻ và tính mạng của bệnh nhân. Công việc này có sự kết hợp giữa kiến thức y khoa và kinh doanh, phù hợp với định hướng phát triển và phát huy tối đa năng lực của anh. Anh tìm thấy ý nghĩa nhất định trong công việc, đó là phát triển cho nền y tế nước nhà. Anh nhận thấy, môi trường bảo hiểm đang thiếu đi những nhân sự có chuyên môn y khoa để đảm bảo quyền lợi khách hàng và vận hành kinh doanh của công ty.

Bên cạnh đó, công việc này cũng mang tính sáng tạo nhiều hơn so với môi trường bệnh viện. Bởi lẽ, ngoài kiến thức y khoa thông thường, anh sẽ cần áp dụng chúng trong bối cảnh tổ chức tài chính, có nhiều không gian để ứng dụng công nghệ, vì vậy mà những thay đổi liên quan đến Y khoa được cập nhật nhanh hơn.

6. Anh/chị không thích nhất những điều gì? Vì sao?

Trách nhiệm công việc của anh cần đảm bảo công bằng giữa điều khoản trong bảo hiểm và tình trạng thực tế của khách hàng. Đây là phần khiến anh day dứt mỗi khi phải đưa quyết định từ chối hồ sơ của một khách hàng chưa đủ điều kiện. Bên cạnh đó, đôi khi anh phải làm việc tới khuya và liên tục vào cuối tháng. Việc thường xuyên tăng ca cũng là điểm anh không thích ở công việc này. 

7. Những điều kiện cần có để hoàn thành tốt công việc này (kiến thức, kỹ năng, thái độ, v.v.)? Nếu em muốn thăng tiến trong công việc thì em nên trau dồi những gì ạ?

Đầu tiên, về kiến thức, anh thấy kiến thức y khoa không cần quá chuyên sâu, cần kiến thức rộng hơn là sâu. Kiến thức y khoa chỉ chiếm khoảng 50% nghiệp vụ công việc. Có thể nói, kiến thức y khoa là điều kiện cần, không phải là điều kiện đủ.

Về kỹ năng, công việc này đòi hỏi nhiều về kỹ năng mềm. Ví dụ một số kỹ năng nổi bật như: kỹ năng làm việc nhóm, kỹ năng thuyết phục, kỹ năng giao tiếp, kỹ năng thích ứng với công nghệ và chuyên môn mới, kỹ năng sử dụng ngôn ngữ Tiếng Anh.

Về thái độ, anh thấy mình cần cầu thị, học hỏi liên tục và không ngại học cái mới. Vì làm trong ngành bảo hiểm nên cần thái độ làm dịch vụ. 

8. Những điều mà mọi người hay hiểu lầm về công việc này là gì? Tại sao họ lại hiểu sai như vậy?

Anh thấy mọi người hay hiểm nhầm công việc này là bán bảo hiểm. Thực tế, mọi người thường không biết trong ngành bảo hiểm cần có vị trí Bác sĩ thẩm định Bảo hiểm.

9. Công việc này có giúp em tự nuôi mình khi mới ra trường không?

Có chứ, mức lương hồi mới làm đủ để anh tự nuôi bản thân một mình ở Sài Gòn. Sau khoảng 1 năm, sau khi được lên chính thức, anh đã bắt đầu có thể dành dụm những khoản tiết kiệm để phục vụ thêm nhu cầu học hành và mua sắm những món đồ gia dụng cao cấp để chăm sóc bố mẹ và gia đình.

10. Nhìn lại con đường phát triển sự nghiệp cũng như quá trình tìm việc của mình, anh/chị có lời khuyên nào cho em nếu em muốn theo nghề này?

Em cần xác định kiến thức y khoa không phải là tất cả khi làm công việc này. Anh thấy có nhiều người có chuyên môn y khoa nhưng mà đây chỉ là một phần nghiệp vụ nhỏ trong công việc này. Điều quan trọng là em cần kiến thức rộng, không cần kiến thức quá sâu về một chuyên khoa nào đó. 

Mình sẽ cần học liên tục, không ngừng cập nhật kiến thức mới, không ngại học cái mới. Em có thể lựa chọn học/không học các chứng chỉ liên quan trong ngành Bảo hiểm, dù vậy anh khuyến khích nên học để có hiểu biết về ngành và có cơ hội thăng tiến trong tương lai.